90%的人(rén)對膽囊切除有(yǒu)誤解，是否有(yǒu)你(nǐ)？-和(hé)平新聞

90%的人(rén)對膽囊切除有(yǒu)誤解，是否有(yǒu)你(nǐ)？

發布時(shí)間(jiān)：2021-10-13

前幾天，身邊的一個(gè)朋友(yǒu)找小(xiǎo)編哭訴，他說，自己體(tǐ)檢時(shí)被醫(yī)生(shēng)告知有(yǒu)膽囊息肉，醫(yī)生(shēng)建議做(zuò)膽囊切除手術(shù)。

我這朋友(yǒu)平時(shí)就膽小(xiǎo)，一聽(tīng)要做(zuò)手術(shù)頭發都直了，一個(gè)勁的問醫(yī)生(shēng)，“醫(yī)生(shēng)，膽囊切了我不就少(shǎo)了個(gè)器(qì)官了嗎？會(huì)不會(huì)對身體(tǐ)健康不利啊？醫(yī)生(shēng)，切了後我生(shēng)活上(shàng)會(huì)不會(huì)出現問題啊？”雖然醫(yī)生(shēng)告訴他沒事的，但(dàn)他依舊(jiù)忐忐不安。

那(nà)麽他的擔心和(hé)顧慮真的是有(yǒu)必要的嗎？膽囊切除後是不是就變成“無膽之人(rén)”了，都說有(yǒu)的人(rén)膽小(xiǎo)如鼠，沒“膽”之後是不是連鼠都不如了？

據不完全統計(jì)，超過90%的人(rén)對此存在誤解，讓我們來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)和(hé)平國際醫(yī)院副教授曾其強怎麽說吧(ba)。

曾其強表示，“術(shù)前怕會(huì)成為(wèi)‘無膽之人(rén)’的疑慮完全是誤解。”很(hěn)多(duō)做(zuò)了腹腔鏡膽囊切除術(shù)後複診的患者，會(huì)經常向我們醫(yī)生(shēng)感歎，“手術(shù)終于讓纏身許久的病痛全部消失了！術(shù)後感覺自己與正常人(rén)并無差别。”

那(nà)膽囊的功能到底是什麽？

切除膽囊到底會(huì)對我們的身體(tǐ)産生(shēng)什麽影(yǐng)響呢？

讓我們繼續往下看。

膽囊的功能

膽囊是身體(tǐ)裏幫助消化的輔助器(qì)官。

膽囊的主要功能就是通(tōng)過吸收、分泌和(hé)運動來(lái)發揮濃縮、儲存和(hé)排出膽汁的功能，而膽汁由肝髒分泌，從這就可(kě)以看出，膽囊就像一個(gè)膽汁的倉庫，起到收集、儲存、排空(kōng)及調節膽汁的作(zuò)用。

在肝膽系統裏，起主要功能的是肝髒（負責分泌膽汁）及膽總管（負責膽汁排洩入腸道(dào)），而膽囊隻起到輔助的角色。

切除膽囊會(huì)不會(huì)對身體(tǐ)健康不利？

膽囊切除後無非是一個(gè)存儲膽汁的倉庫沒了，肝髒分泌的膽汁依然可(kě)以持續不斷地流入十二指腸，隻是在非消化階段，流入腸道(dào)的膽汁不能發揮其作(zuò)用，而在消化階段會(huì)顯得(de)流入腸道(dào)的膽汁不夠。

但(dàn)人(rén)體(tǐ)就是這麽奇妙，膽總管在膽囊被切除後可(kě)代償性擴張，同時(shí)，膽總管下端的括約肌也會(huì)出現持久而有(yǒu)節律的關閉或開(kāi)放，在一定的程度上(shàng)替代了膽囊的功能。因此，少(shǎo)部分患者膽囊切除後，早期對脂肪消化的耐受性差，但(dàn)這個(gè)症狀随着時(shí)間(jiān)的推移會(huì)逐步消失。

簡單總結就是：

膽囊切除後，肝膽系統功能仍然會(huì)像正常人(rén)一樣發揮功效，即源源不斷分泌排洩膽汁，消化食物，幫助身體(tǐ)吸收養分，不存在傳說中的“無膽之人(rén)”弊端。

事實上(shàng)，膽囊切除術(shù)的應用臨床至今已有(yǒu)120餘年曆史，已證實其療效是确切的。

當患有(yǒu)慢性膽囊炎基礎上(shàng)的膽囊結石疾病時(shí)，膽囊就如一個(gè)結石礦床源源不斷地産生(shēng)結石，尤其是泥沙樣結石會(huì)經膽囊管排入膽總管，引起阻塞膽道(dào)，壓迫胰管，這時(shí)就可(kě)能出現梗阻性黃疸、繼發性膽總管結石及急性化膿梗阻性膽管炎、膽源性胰腺炎、敗血症、急性化膿性膽囊炎、膽囊穿孔、甚至膽囊惡變等嚴重情況。

若是患者能及時(shí)切除膽囊，不但(dàn)不會(huì)出現消化功能不好的問題，反而會(huì)因切除病變膽囊改善了消化功能，從而提高(gāo)生(shēng)活質量。有(yǒu)部分患者膽囊切除前膽囊尚有(yǒu)部分功能，可(kě)能膽囊切除術(shù)後1-2月內(nèi)會(huì)有(yǒu)一定的腹瀉腹脹等不适，但(dàn)經過口服藥物等處理(lǐ)後均能在1-2月內(nèi)很(hěn)好地恢複。

曾其強副教授在膽道(dào)疾病方面的

研究簡介

從師(shī)經曆

曾其強副教授師(shī)從我國著名肝膽外科專家(jiā)張啓瑜教授，師(shī)承我國腹部外科學大(dà)師(shī)錢(qián)禮教授。

學習經曆

2003年上(shàng)海東方肝膽外科醫(yī)院學習進修。

2017年澳大(dà)利亞麥考瑞大(dà)學進修。

國際影(yǐng)響力

曾其強副教授在國際上(shàng)首次提出膽道(dào)結石導緻癌變的風險評估模型，并進行(xíng)相關的影(yǐng)像組學研究，為(wèi)醫(yī)生(shēng)和(hé)患者盡早能檢出膽道(dào)惡性病變提供很(hěn)大(dà)的幫助，同時(shí)得(de)到國際同行(xíng)的高(gāo)度認可(kě)。

發表系列研究期刊

在國際上(shàng)發表關于肝膽結石導緻惡變的系列研究論著:

1. Development and validation of a machine learning-based nomogram for prediction of intrahepatic cholangiocarcinoma in patients with intrahepatic lithiasis. Qiqiang Zeng et al. HepatoBiliary Surg Nutr 2020 | http://dx.doi.org/10.21037/hbsn-20-332 (通(tōng)訊作(zuò)者，2020年期刊影(yǐng)響因子7.29，為(wèi)全外科類國際期刊第二)

2. Development and Validation of a Radiomic-Based Model for Prediction of Intrahepatic Cholangiocarcinoma in Patients With Intrahepatic Lithiasis Complicated by Imagologically Diagnosed Mass. Xue B, Zeng Q, Zheng X.Front Oncol. 2021 Jan 7;10:598253. doi: 10.3389/fonc.2020.598253. eCollection 2020.

（通(tōng)訊作(zuò)者，2020年期刊影(yǐng)響因子6.24)

本期指導醫(yī)生(shēng)

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