在肝髒檢查報告中

哪些(xiē)是真正需要擔心的情況？

哪些(xiē)又是“虛驚一場(chǎng)”？

一旦看到“囊腫”“瘤”等字眼

就忍不住懷疑是重大(dà)疾病

不過以下這3種情況

我們确實不需要太擔心

肝髒B超異常？

這些(xiē)“病”其實不用治！

肝囊腫

囊腫一般指的是有(yǒu)液體(tǐ)存在的腫泡，根據發生(shēng)部位的不同，其危險程度也不一樣。發生(shēng)在肝髒的囊腫其實是一種比較常見的良性疾病，全球患病率僅為(wèi)4.5%～7.0%，其中約95%的人(rén)不需要治療！

肝囊腫可(kě)分為(wèi)寄生(shēng)蟲性和(hé)非寄生(shēng)蟲性肝囊腫，前者較為(wèi)危險，需要進行(xíng)抗感染治療；而後者更加常見，多(duō)為(wèi)先天性發育異常。

如果肝囊腫直徑超過5cm，可(kě)考慮穿刺檢查，确定有(yǒu)無惡化傾向。如果肝髒內(nèi)有(yǒu)多(duō)個(gè)囊腫，可(kě)能是遺傳疾病，可(kě)接受進一步治療。簡單來(lái)說，無症狀、不長大(dà)、無壓迫情況的肝囊腫，記得(de)定期檢查就好。

肝血管瘤

血管瘤一般是指血管細胞增生(shēng)而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形，常見于皮膚和(hé)軟組織內(nèi)。而肝血管瘤與之類似，可(kě)能是由于肝髒末梢血管先天畸形，也可(kě)能與激素異常有(yǒu)關。

但(dàn)它并非腫瘤！直徑小(xiǎo)于5cm的肝血管瘤，如果沒有(yǒu)任何症狀，就不需要治療。較大(dà)的肝血管瘤有(yǒu)出血風險時(shí)，可(kě)以進行(xíng)外科手術(shù)切除或介入微創治療。B超、CT、核磁共振都有(yǒu)可(kě)能檢查到肝血管瘤，沒有(yǒu)特殊情況時(shí)，一般先進行(xíng)随訪觀察即可(kě)。

肝內(nèi)鈣化竈

鈣化形容的是局部組織中的鈣沉積和(hé)硬化，比如動脈斑塊鈣化，或者骨骼鈣化等等。但(dàn)肝內(nèi)鈣化竈并非都和(hé)鈣有(yǒu)關系，常見情況是肝病愈合後留下的“疤痕”，無需治療。

如果影(yǐng)像學檢查顯示為(wèi)多(duō)個(gè)鈣化竈，而且集中位于肝內(nèi)膽管之中，可(kě)能為(wèi)膽管結石。直徑超過3cm的鈣化竈，不排除是轉移到肝區(qū)的癌組織，用CT掃描可(kě)進一步診斷。

檢查報告上(shàng)這些(xiē)詞 當心是危險信号

因為(wèi)肝髒的功能多(duō)樣，所以檢查項目也非常多(duō)，健康人(rén)群常選擇肝功能血液指标檢查，而肝病患者還(hái)會(huì)增加B超、CT等影(yǐng)像學檢查。那(nà)麽，檢查報告上(shàng)的哪些(xiē)指标值得(de)我們格外關注呢？

01谷丙轉氨酶升高(gāo)

轉氨酶大(dà)體(tǐ)上(shàng)分為(wèi)谷丙轉氨酶和(hé)谷草轉氨酶，其中前者多(duō)存在于肝髒當中，一旦肝細胞發生(shēng)損傷，容易使谷丙轉氨酶滲入血液。所以，正常情況下谷丙轉氨酶水(shuǐ)平應在0~40U/L之間(jiān)，如果超過40U/L，可(kě)能提示有(yǒu)肝髒或膽髒疾病，比如肝炎、膽囊炎、膽石症等。

正常人(rén)在劇(jù)烈運動、過于勞累、食用大(dà)量油膩食物或服用某些(xiē)藥物後，也有(yǒu)可(kě)能引起轉氨酶升高(gāo)。

02甲胎蛋白升高(gāo)

甲胎蛋白（AFP）是一種糖蛋白，是肝病診斷、肝癌篩查的一項重要指标。臨床上(shàng)約60%～70%的原發性肝癌患者會(huì)出現AFP含量不斷升高(gāo)的情況。一般成年人(rén)不超過20μg/L，超過400μg/L則懷疑是腫瘤。普通(tōng)肝病引起的AFP升高(gāo)可(kě)能會(huì)持續2~3周後消失。

03肝脾腫大(dà)

肝髒與脾髒位置相近，發生(shēng)細菌感染時(shí)，可(kě)能同時(shí)引起肝脾炎症，出現肝脾腫大(dà)的現象。特别是慢性肝炎和(hé)肝硬化患者，容易在超聲、CT、鋇餐造影(yǐng)或胃鏡檢查時(shí)，查出肝脾腫大(dà)。

04肝實質增粗

B超、CT、核磁共振等都能檢查肝髒的實質密度，如果肝密度過低(dī)、肝組織細胞及血管增粗，提示可(kě)能有(yǒu)肝髒疾病，比如急慢性肝炎、肝硬化、肝結節、肝髒腫瘤等。 B超檢查不明(míng)原因高(gāo)低(dī)回聲竈，CT檢查不明(míng)原因高(gāo)低(dī)密度影(yǐng)，需要引起重視(shì)，要進一步檢查。