漏診 高(gāo)難度手術(shù)，幸好有(yǒu)你(nǐ)！
發布時(shí)間(jiān)：2021-11-18
如果你(nǐ)問我，
“一是上(shàng)班時(shí)暢通(tōng)無阻的道(dào)路；二是上(shàng)班時(shí)水(shuǐ)洩不通(tōng)的道(dào)路上(shàng)，突然出現了一輛(liàng)救護車(chē)。”原本已經堵得(de)車(chē)頭連車(chē)尾的路上(shàng)，會(huì)因為(wèi)突然出現一輛(liàng)救護車(chē)，而變得(de)秩序井然起來(lái)，大(dà)家(jiā)會(huì)想盡辦法為(wèi)救護車(chē)讓出一條通(tōng)路，畢竟生(shēng)命比什麽都重要！
-采訪片段-
“周院，您是怎麽看出孫奶奶除了多(duō)發性肋骨骨折以外，還(hái)有(yǒu)胸鎖關節脫位的？”
“首先是患者的症狀及其他體(tǐ)征表現，和(hé)一般的多(duō)發性肋骨骨折表現有(yǒu)所不同，結合多(duō)年的臨床經驗我心裏已經有(yǒu)了個(gè)大(dà)概，然後我看了她的X光片并做(zuò)了進一步檢查、查體(tǐ)後最終發現患者确實存在漏診，除了多(duō)發性肋骨骨折以外，還(hái)有(yǒu)胸鎖關節脫位。”
這是一段發生(shēng)在和(hé)平國際醫(yī)院住院部的采訪，和(hé)平國際醫(yī)院副院長、創面修複科主任周健剛與醫(yī)師(shī)團隊，為(wèi)做(zuò)完手術(shù)不久的孫奶奶做(zuò)術(shù)後康複檢查。
（▲左一為(wèi)周健、左二為(wèi)孫奶奶）已過花(huā)甲之年的孫奶奶因為(wèi)車(chē)禍，被救護車(chē)緊急送往某三甲醫(yī)院，經醫(yī)生(shēng)檢查後診斷：孫奶奶為(wèi)多(duō)發性肋骨骨折，開(kāi)了些(xiē)藥後，便通(tōng)知孫奶奶回家(jiā)好好休養。回家(jiā)不久，孫奶奶發現胸口出現了“腫塊凸起”，肩膀活動乃至咳嗽都會(huì)加重“凸起”，不僅活動受限而且伴有(yǒu)疼痛，為(wèi)此孫奶奶的家(jiā)人(rén)們憂心忡忡，放不下心，畢竟奶奶已是63歲高(gāo)齡了。疑心漏診，也為(wèi)了保險起見，家(jiā)人(rén)們決定再找其他醫(yī)院看看，然而幾經周轉，去了不少(shǎo)大(dà)醫(yī)院也看了不少(shǎo)醫(yī)生(shēng)，最後得(de)到的答(dá)案均是：孫奶奶這是普通(tōng)的多(duō)發性肋骨骨折并不存在漏診。看着孫奶奶胸口不斷升高(gāo)的“凸起”，家(jiā)人(rén)們惴惴不安的心也在被不斷收緊。正當孫奶奶和(hé)她的家(jiā)人(rén)們計(jì)無所出之時(shí)，和(hé)平國際醫(yī)院走進了她們的視(shì)野。周健在看過孫奶奶的檢查報告後，憑借自身在創傷骨科方面多(duō)年的臨床經驗，敏銳地覺察出，孫奶奶并非隻是簡單的多(duō)發性肋骨骨折。周健經過進一步查體(tǐ)後發現，孫奶奶有(yǒu)明(míng)顯的腫脹、疼痛、壓痛，特别是在卧床翻身時(shí)，以及上(shàng)肢部位受力活動時(shí)，疼痛的症狀格外明(míng)顯，再結合三維CT檢查，周健最終診斷孫奶奶為(wèi)：胸鎖關節脫位，多(duō)發性肋骨骨折。周健明(míng)确手術(shù)指征後，與本院麻醉醫(yī)師(shī)及其他輔助科室醫(yī)生(shēng)再次會(huì)診討(tǎo)論，決定對患者行(xíng)“胸鎖關節脫位微創內(nèi)固定複位術(shù)”。（▲周健及其醫(yī)療團隊，右二為(wèi)周健）找到病因後，接下來(lái)就是手術(shù)了。由于“胸鎖關節脫位微創內(nèi)固定複位術(shù)”，對醫(yī)師(shī)的專業能力及手術(shù)設備要求較高(gāo)，且手術(shù)難度較大(dà)，手術(shù)中所用到的“鋼闆”為(wèi)獨家(jiā)材料，因此多(duō)數(shù)民營醫(yī)院做(zuò)不了該手術(shù)，即使是公立醫(yī)院的主任醫(yī)師(shī)也很(hěn)少(shǎo)做(zuò)此類手術(shù)，手術(shù)難度不言而喻。和(hé)平國際醫(yī)院先進的手術(shù)配套設施，以及百級數(shù)字一體(tǐ)化手術(shù)室加上(shàng)資深的醫(yī)師(shī)團隊，為(wèi)此次手術(shù)提供了可(kě)能。11月5日，周健及其醫(yī)療團隊為(wèi)孫奶奶進行(xíng)了手術(shù)，手術(shù)很(hěn)順利。（▲孫奶奶術(shù)後醫(yī)學影(yǐng)像圖）采訪結束時(shí)，望着坐(zuò)在病床上(shàng)滿臉笑意的孫奶奶，陽光透過窗戶斜斜的映在她的臉上(shàng)，那(nà)一刻，我仿佛讀懂了“生(shēng)命值得(de)最好的對待”的意義所在。采寫：王樂斌
醫(yī)學審核：周健
責任編輯：王晨
監制(zhì)：冷月無聲
官方微博：溫州五馬醫院（普通合夥）
