關閉
年年體(tǐ)檢都正常，為(wèi)啥還(hái)查出癌症晚期？千萬别漏了這個(gè)！
發布時(shí)間(jiān)：2021-01-16
今年50多(duō)歲的吳女士，平時(shí)很(hěn)重視(shì)自己的身體(tǐ)健康，每年都會(huì)去醫(yī)院進行(xíng)常規體(tǐ)檢。一個(gè)月前她突然出現持續便血的情況，這讓她慌了神，趕緊到家(jiā)附近的省腫瘤醫(yī)院就診。
醫(yī)生(shēng)通(tōng)過腸鏡檢查，發現其乙狀結腸處有(yǒu)一新生(shēng)物，取活檢後病理(lǐ)結果為(wèi)結腸腺癌 ，随後通(tōng)過腹部增強CT、核磁共振等進行(xíng)進一步檢查，發現吳女士已出現肝髒的多(duō)發轉移，屬于癌症晚期。
這讓吳女士一家(jiā)人(rén)倍受打擊，每年做(zuò)體(tǐ)檢時(shí)癌胚抗原指數(shù)都正常，怎麽最後發現癌症時(shí)還(hái)已是晚期？
其實
人(rén)體(tǐ)腫瘤的演變大(dà)概需要8~10年
在這個(gè)過程中
早期難以被B超、X光所看到
健康體(tǐ)檢的常規設備難以發現早期腫瘤
例如，雖然體(tǐ)檢中人(rén)人(rén)要拍X線胸片
但(dàn)一個(gè)隻有(yǒu)芝麻大(dà)小(xiǎo)的肺癌
通(tōng)過X線胸片是看不到的
記住！這些(xiē)才是查癌的“金标準”
常見癌症篩查一覽
* 癌症死亡人(rén)數(shù)比來(lái)自國家(jiā)癌症中心2019年數(shù)據
肺癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)26.99%
無痰或少(shǎo)痰的陣發性幹咳、胸部不規則隐痛、痰中帶血、呼吸困難、聲音(yīn)嘶啞
患有(yǒu)慢性肺部疾病、吸煙指數(shù)＞400（每日吸煙根數(shù)*煙齡）、從事鑽井、采煤、廚師(shī)等行(xíng)業者、有(yǒu)惡性腫瘤病史或肺癌家(jiā)族史、與吸煙者同居時(shí)間(jiān)≥20年
篩查手段
低(dī)劑量螺旋CT，若發現異常可(kě)配合支氣管鏡、縱膈鏡、胸腔鏡檢查
肝癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)13.94%
食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、右上(shàng)腹或中上(shàng)腹會(huì)隐隐發痛、發熱，但(dàn)用抗生(shēng)素無效、毛細血管擴張，皮膚下出現蜘蛛形狀痕迹
重度脂肪肝患者、肝硬化患者、有(yǒu)乙肝/丙肝等慢性肝病史、有(yǒu)肝癌家(jiā)族病史、長期酗酒者
肝髒彩超檢查，配合檢查甲胎蛋白（AFP）以及肝髒穿刺活檢
胃癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)12.45%
大(dà)部分患者早期無症狀、少(shǎo)數(shù)患者有(yǒu)腹脹和(hé)消化不良、嚴重時(shí)會(huì)出現上(shàng)腹痛、體(tǐ)重下降
胃潰瘍、胃息肉患者、幽門(mén)螺旋杆菌感染者、慢性萎縮性胃炎、有(yǒu)胃癌家(jiā)族病史、高(gāo)鹽、腌制(zhì)食品、吸煙、重度飲酒者
胃鏡檢查，若發現異常可(kě)檢查胃癌三項：血清胃蛋白酶原I、血清胃蛋白酶原II、血清胃泌素17
食管癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)8.04%
吃(chī)飯時(shí)會(huì)有(yǒu)哽咽感、胸骨後出現異物感
上(shàng)消化道(dào)疾病患者、有(yǒu)食管癌家(jiā)族史、常年食用滾燙的食物
高(gāo)鹽、腌制(zhì)食品、吸煙、重度飲酒者
食管鏡檢查，若發現異常可(kě)檢查鱗狀細胞癌相關抗原，以及進行(xíng)胸部增強CT檢查
結直腸癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)8.04%
直腸癌：便血、有(yǒu)排便不盡感、大(dà)便細窄；左半結腸癌：腹脹腹痛、肛門(mén)排氣排便困難、便血；右半結腸癌：腹部腫塊、消瘦、貧血、乏力
慢性腸炎患者、有(yǒu)腸息肉家(jiā)族病史、有(yǒu)結直腸癌家(jiā)族病史
結腸鏡檢查
宮頸癌
占癌症死亡女性總人(rén)數(shù)3.96%
性伴侶較多(duō)者、性生(shēng)活開(kāi)始較早（如16歲）、宮頸炎、陰道(dào)炎反複發作(zuò)者
宮頸刮片檢查，若發現異常可(kě)進行(xíng)液基薄層細胞檢測（TCT）以及HPV檢查
胰腺癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)3.64%
上(shàng)腹部隐痛、腫脹、皮膚、鞏膜、小(xiǎo)便變黃、消瘦、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘、嘔吐
有(yǒu)胰腺癌家(jiā)族史，胰髒慢性損傷者，病史超過10年以上(shàng)的糖尿病患者，肥胖、長期吸煙、大(dà)量飲用咖啡
彩超、癌抗原19-19（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）檢查，若發現異常，可(kě)進行(xíng)ERCP、PTCD檢查
乳腺癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)2.99%
乳房(fáng)脹痛、乳房(fáng)出現腫塊、乳房(fáng)皮膚像橘皮一樣坑坑窪窪、乳頭凹陷、乳暈皮膚瘙癢脫皮
BRCA-1、BRCA-2基因突變、進行(xíng)過胸部放射治療、有(yǒu)乳腺癌家(jiā)族病史
乳腺彩超，若發現異常可(kě)進行(xíng)乳腺钼靶X線或ABUS檢查
腦(nǎo)癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)2.40%
前期症狀
起床後頭疼、嘔吐，嘔吐後疼痛緩解、視(shì)力衰退甚至失明(míng)
意識模糊、行(xíng)動不便，出現癫痫症狀
有(yǒu)腦(nǎo)瘤家(jiā)族史、經常接觸化工原料、常接觸電(diàn)離輻射者、不良情緒者
CT＋核磁共振
淋巴癌
占癌症死亡總人(rén)數(shù)2.14%
無痛性的淋巴結腫大(dà)、發熱、入睡後流汗、消瘦、全身皮膚瘙癢、飲酒後身體(tǐ)腫大(dà)的部位疼痛
EB病毒感染、逆轉錄病毒感染、人(rén)孢疹病毒感染、幽門(mén)螺旋杆菌感染、有(yǒu)淋巴癌家(jiā)族史、長期接觸殺蟲劑、有(yǒu)機溶劑、染發劑、長期免疫力低(dī)下者
淋巴結病理(lǐ)活檢、血常規、B超檢查作(zuò)為(wèi)輔助
前列腺癌
占癌症死亡男性總人(rén)數(shù)2.10%
有(yǒu)排尿障礙和(hé)坐(zuò)骨神經痛、尿頻、尿急或排尿不暢
激素過高(gāo)人(rén)群、有(yǒu)前列腺癌家(jiā)族史、長期高(gāo)脂飲食
前列腺特異性抗原（PSA）檢查
責編：陳夢姣
審核：一葉知秋
官方微博：溫州五馬醫院（普通合夥）
來(lái)源：健康時(shí)報、39健康網
關閉
