為(wèi)落實新冠病毒疫苗“應接盡接” 的接種策略,
解決受種人(rén)員和(hé)接種人(rén)員在禁忌症把握方面的一些(xiē)模糊認識,
減少(shǎo)因禁忌症把握不當造成的受衆人(rén)員流失和(hé)醫(yī)患矛盾,
按照國家(jiā)衛健委發布的《新冠病毒疫苗接種技(jì)術(shù)指南(第一版)》
及知情同意書(shū)和(hé)疫苗說明(míng)書(shū)的內(nèi)容
對新冠疫苗接種的禁忌症及相關問題
進行(xíng)了進一步梳理(lǐ)和(hé)明(míng)确,
1. 既往接種疫苗出現嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水(shuǐ)腫、呼吸困難等)不能接種。
2. 對疫苗成分及輔料過敏者不能接種,滅活新冠疫苗輔料主要包括:磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。
3. 對塵螨、食物(雞蛋、花(huā)生(shēng)、海鮮、芒果)、花(huā)粉、酒精、青黴素、頭孢或者其他藥物過敏,可(kě)以接種。
4. 任何原因(感冒、傷口感染、局部炎症)引起的發熱(腋下體(tǐ)溫≥37.3℃),暫緩接種。
5. 痛風發作(zuò)、重感冒、心梗、腦(nǎo)梗等疾病急性發作(zuò)期,暫緩接種。
6. 心髒病、冠心病,冠狀動脈粥樣硬化等疾病,不是急性發作(zuò)期,可(kě)以接種。
7. 健康狀況穩定,藥物控制(zhì)良好的慢性病人(rén)群不作(zuò)為(wèi)新冠疫苗接種禁忌人(rén)群,建議接種。
8. 慢性疾病的急性發作(zuò)期,或未控制(zhì)的嚴重慢性病患者,不能接種。
9. 高(gāo)血壓藥物控制(zhì)穩定,血壓低(dī)于160/100mmHg,可(kě)以接種。
10. 糖尿病藥物控制(zhì)穩定,空(kōng)腹血糖≤13.9mmol/L,可(kě)以接種。
16. 肺結核不是活動期,可(kě)以接種。
17. 銀屑病非膿疱型等急性類型,可(kě)以接種。
18. 慢阻肺非急性發作(zuò)期,無明(míng)顯咳喘,可(kě)以接種。
19. 強直性脊柱炎無急性疼痛表現,可(kě)以接種。
20. 抑郁症藥物控制(zhì)良好,生(shēng)活工作(zuò)如常,可(kě)以接種。
21. 用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作(zuò)為(wèi)疫苗接種的禁忌。
22. 惡性腫瘤患者手術(shù)前後,正在進行(xíng)化療、放療期間(jiān),暫緩接種。
23. 免疫系統疾病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、幹燥綜合征等等)總體(tǐ)原則是謹慎接種,一般來(lái)說, 在病情穩定時(shí)可(kě)以接種新冠滅活疫苗和(hé)重組亞單位疫苗。
24. 惡性腫瘤術(shù)後超過三年,不再進行(xíng)放化療;腎病綜合征;腎移植後吃(chī)免疫抑制(zhì)藥物;艾滋病患者、HIV 感染者,建議接種滅活疫苗和(hé)重組亞單位疫苗。
25. 患有(yǒu)未控制(zhì)的癫痫和(hé)其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合症、脫髓鞘疾病等)暫緩接種。
26. 月經期、備孕期、哺乳期可(kě)以接種,并且繼續哺乳。
27. 妊娠期不能接種。
28. 接種後發現懷孕不需要終止妊娠,建議做(zuò)好孕期檢查和(hé)随訪。
29. 男性不存在因備孕不能接種新冠疫苗的問題。
30. 新冠疫苗不推薦與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠疫苗的接種間(jiān)隔應大(dà)于 14 天。
31. 任何情況下,當因動物緻傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白時(shí), 不考慮間(jiān)隔,優先接種上(shàng)述疫苗和(hé)免疫球蛋白。
32. 如果先接種了狂犬疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白等,需先完成上(shàng)述疫苗最後一針接種,間(jiān)隔 14 天後可(kě)以接種新冠疫苗。
33. 注射人(rén)免疫球蛋白者應至少(shǎo)間(jiān)隔1個(gè)月以上(shàng)接種本疫苗, 以免影(yǐng)響免疫效果。
34. 既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無症狀感染者),在充分告知基礎上(shàng),可(kě)在6個(gè)月後接種1劑新冠疫苗。
35. 在疫苗接種前無需開(kāi)展新冠病毒核酸及抗體(tǐ)檢測。
36. 接種後也不建議常規檢測抗體(tǐ)作(zuò)為(wèi)免疫成功與否的依據。
37. 現階段建議用同一個(gè)疫苗産品完成接種。
38. 如遇本市疫苗無法繼續供應、或者異地接種等特殊情況, 無法用同一個(gè)疫苗産品完成接種時(shí),可(kě)采用相同種類的其他生(shēng)産企業的疫苗産品完成接種(比如中生(shēng)北京所、中生(shēng)武漢所、科興中維替換)。
39. 滅活疫苗需要接種2劑,未按程序完成者,建議盡早補種。免疫程序無需重新開(kāi)始,補種完成2劑即可(kě)。
40. 滅活疫苗在14-21天完成2劑接種的,無需補種。
41. 現階段暫不推薦加強免疫。滅活疫苗按照程序完成兩針,不再加強。
42. 其他情況請(qǐng)垂詢接種點醫(yī)生(shēng)。