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這種小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮病，可(kě)能要人(rén)命......
發布時(shí)間(jiān)：2021-12-30
一個(gè)西瓜，隻憑看外表聽(tīng)聲音(yīn)，無法科學的判斷這個(gè)瓜到底裏面如何，隻有(yǒu)通(tōng)過切開(kāi)瓜才能夠看到瓜瓤的好壞。
不同的是，醫(yī)學影(yǐng)像中心不需要将瓜切開(kāi)，隻通(tōng)過影(yǐng)像拍片，就能夠看到瓜的品種好壞。這就是醫(yī)學影(yǐng)像診斷的重要性和(hé)準确性。
“醫(yī)學影(yǐng)像中心就是拍片子。”這可(kě)能是很(hěn)多(duō)患者對于醫(yī)學影(yǐng)像中心的刻闆印象。其實，作(zuò)為(wèi)醫(yī)院的“隐藏的科室”，拍片子隻是患者對科室最直觀的印象。
醫(yī)學影(yǐng)像中心主要是通(tōng)過設備檢查和(hé)醫(yī)生(shēng)診斷相結合，通(tōng)過技(jì)師(shī)和(hé)醫(yī)師(shī)的配合為(wèi)患者作(zuò)出合理(lǐ)的診斷。隻有(yǒu)作(zuò)出診斷，才能進一步合理(lǐ)的治療，因此影(yǐng)像科室在臨床當中占有(yǒu)不可(kě)替代的重要位置。
和(hé)平國際醫(yī)院醫(yī)學影(yǐng)像中心成立于2019年，作(zuò)為(wèi)我院重點培育專科，影(yǐng)像中心設備齊全，技(jì)術(shù)力量雄厚，2021年共完成診治病人(rén)數(shù)37002人(rén)次，其中包含多(duō)種專病的篩查，當然少(shǎo)不了罕見病例。
走路不穩竟是它惹的禍
今天要與大(dà)家(jiā)分享的罕見病例發生(shēng)在前幾天。
年過七旬的陳大(dà)爺平時(shí)身體(tǐ)健康，沒有(yǒu)高(gāo)血壓、高(gāo)血脂、糖尿病等問題，一年兩次的單位退休體(tǐ)檢都正常。然而前段時(shí)間(jiān)他突然感到頭暈昏沉，在走路時(shí)身體(tǐ)容易向左側傾斜，且腳步不穩，無法直線行(xíng)走，但(dàn)他沒有(yǒu)放在心上(shàng)。
直到前幾天，陳大(dà)爺因走路不穩不慎摔倒，在家(jiā)屬的陪同下，來(lái)到我院骨科就診。“醫(yī)生(shēng)，我父親身體(tǐ)原本挺好的，怎麽突然走路變成這樣了呢?”面對焦急的患者家(jiā)屬，骨科劉丹主任醫(yī)師(shī)建議先為(wèi)陳大(dà)爺進行(xíng)顱腦(nǎo)磁共振檢查。
不做(zuò)不知道(dào)，一做(zuò)吓一跳(tiào)。根據陳大(dà)爺的片子來(lái)看，小(xiǎo)腦(nǎo)、腦(nǎo)幹萎縮FLAIR系列信号稍增高(gāo)，橋腦(nǎo)縱線征，醫(yī)學影(yǐng)像中心執行(xíng)主任侯文傑診斷陳大(dà)爺得(de)了MSA橄榄橋腦(nǎo)小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮(OPCA），建議他及時(shí)到神經內(nèi)科就診。
橄榄橋腦(nǎo)小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮是什麽病？
橄榄橋腦(nǎo)小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮(OPCA)是一種在中年或老年早期發病，以橋腦(nǎo)及小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮為(wèi)病理(lǐ)特點的神經系統變性疾病。
MRI“十字征”為(wèi)其特征性表現（T2WI腦(nǎo)橋十字形高(gāo)信号，腦(nǎo)橋核及橋橫纖維變性，膠質反應性增生(shēng)緻含水(shuǐ)量增加所緻）。
OPCA可(kě)分為(wèi)遺傳型( Menzel型,多(duō)數(shù)為(wèi)常染色體(tǐ)顯性遺傳,少(shǎo)數(shù)為(wèi)隐性遺傳)與散發型(Dejrine Thomas型)兩類。
基本病理(lǐ)特征是小(xiǎo)腦(nǎo)、腦(nǎo)橋和(hé)下橄榄核的神經元變性,引發小(xiǎo)腦(nǎo)白質纖維脫髓鞘和(hé)纖維膠質增生(shēng)。
對于老年人(rén)來(lái)說，更容易患這種疾病，不僅給患者還(hái)會(huì)給家(jiā)人(rén)帶來(lái)很(hěn)大(dà)的痛苦，甚至威脅生(shēng)命，會(huì)給正常的家(jiā)庭生(shēng)活造成很(hěn)嚴重的障礙。晚期患者常因長期卧床出現肺部感染等并發症而死亡。那(nà)麽，橄榄橋腦(nǎo)小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮有(yǒu)什麽症狀表現呢?
臨床表現
橄榄橋腦(nǎo)小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮是會(huì)造成很(hěn)多(duō)明(míng)顯的症狀的，比較容易發現。
首先會(huì)造成患者小(xiǎo)腦(nǎo)性共濟失調，患者出現雙下肢，常訴下肢發軟、乏力、易跌的現象，同時(shí)，部分患者例會(huì)有(yǒu)面肌的肌束顫動，并會(huì)出現面神經癱瘓，少(shǎo)數(shù)病例會(huì)出現肢體(tǐ)遠端肌萎縮和(hé)肌束震顫。
以上(shàng)就是針對橄榄橋腦(nǎo)小(xiǎo)腦(nǎo)萎縮這種疾病會(huì)出現的幾種症狀，都是非常常見的，一定要多(duō)加注意。
醫(yī)學影(yǐng)像中心侯主任提醒，55周歲以上(shàng)的人(rén)群可(kě)根據自身身體(tǐ)狀況，定期進行(xíng)一次腦(nǎo)健康“體(tǐ)檢”，通(tōng)過顱腦(nǎo)磁共振檢查可(kě)及時(shí)了解腦(nǎo)健康狀況，針對一些(xiē)可(kě)控的緻病因素進行(xíng)幹預。在此基礎上(shàng)，可(kě)選用一些(xiē)能夠改善患者共濟運動的藥物以部分改善患者的臨床症狀。
責任編輯：王晨
采寫：潘思丹
監制(zhì)：冷月無聲
醫(yī)學審核：侯文傑
官方微博：溫州五馬醫院（普通合夥）
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